医院脑外科王医生提问:
患者李某某,突发昏迷3小时入院。入院查体:中昏迷,左瞳直径大约2.5mm,右瞳2.0mm,双瞳光反射消失。心肺腹未及异常,右上肢瘫痪,余肢体刺痛可回缩。脑CT结果提示左丘脑出血破入脑室,图片如下(这是发病后约8小时的CT,与入院时CT比较出血量及脑室形态大小基本一致)。该患者生命体征平稳,特向各位专家请教,是否需行脑室外引流或脑内血肿引流。请专家赐教。
洪涛主任答疑:没必要做血肿穿刺,如一定要穿刺也需导航下经额穿刺引流。以后出现脑积水,需行外引流或Omaya囊置入术。仅供参考!