灵芝具有明显的保肝作用，可用于治疗病毒性肝炎，灵芝也可用于化学性肝损伤如酒精或药物中毒性肝炎的治疗。其免疫调节作用也有利于治疗病毒性肝炎。灵芝三萜类是灵芝发保肝作用的重要有效成分。灵芝保肝作用的疗效特点20世纪70年代，我国即开始用灵芝制剂治疗病毒性肝炎，综合各家报道，总有效率为73.1％～97.0％，显效(包括临床治愈率)为44.0％～76.5％。其疗效表现为:主观症状如乏力、食欲不振、腹胀及肝区疼痛减轻或消失;肝功能检查如血清谷丙转氨酶(ALT)恢复正常或降低;肿大的肝、脾恢复正常或有不同程度的缩小。21世纪以来，有对照的临床研究，肯定了灵芝制剂对慢性乙型肝炎的上述疗效，并进一步证明:临床上灵芝与一些能损害肝的药物合用，可避免或减轻药物所致肝损伤，保护肝脏。灵芝的保肝作用也与中医药古籍论述的灵芝“补肝气”“益脾气”有关。灵芝保肝作用的机制灵芝为什么能治疗肝炎?其疗效机制已被大量药理研究明。四氯化碳、dl-乙硫氨酸、D-氨基半乳糖等肝毒物进入体内均可使实验动物迅速发生中毒性肝炎，除出现明显的肝功能障碍如ALT活性升高外，还会出现中毒性肝炎的典型病理组织学变化。给予灵芝子实体、菌丝体和孢子的提取物可明显改善实验动物的肝功能，并减轻病理组织学改变。灵芝多糖还具有抗肝纤维化作用。从灵芝子实体中提取的三萜类化合物是灵芝保肝作用的重要有效成分，它们除对CCl4和D-氨基半乳糖引起的化学性肝损伤有明显的保护作用外，还对卡介苗(BCG)+脂多糖(LPS)引起的免疫性肝损伤有明显保护作用，表10-7结果显示，灵芝总三萜(GT)和三萜组分(GT2)可明显降低BCG+LPS诱发肝损伤小鼠的ALT活性和三酰甘油(TG)水平，且GT2的有效剂量明显低于临床常用保肝药吗洛替酯。灵芝三萜类化合物还可使免疫性肝损伤时升高的一氧化氮(NO)水平呈现降低的趋势。灵芝三萜类的保肝作用与其抗氧化作用密切相关，灵芝萜类可使因肝损伤升高的肝脂质过氧化产物丙二醛(MDA）降低，而使肝损伤时降低的肝超氧化物歧化酶(SOD)活性还原型谷胱甘肽(GSH)含量显著升高。灵芝三萜类究竟能否抑制肝炎病毒?LiYQ等人()观察了从灵芝培养液中提取的灵芝酸(ganodericacid)的体外抗乙型肝炎病毒(HBV)活性。研究采用的HepG细胞株来源于转染了HBV-DNA的人肝癌HepG2细胞株，该细胞株可表达HBV表面抗原(HBSAG)、HBV核心抗原(Hbeag)以及HBV病毒的结构蛋白，能够稳定地产生HBV病毒成熟颗粒。结果显示灵芝酸剂量依赖性(1～8ug/ml)和时间依赖性(4日、8日)地抑制HBSAG和Hbeag的表达和产生，提示灵芝酸抑制了肝细胞中乙型肝炎病毒的复制，但对肝细胞无明显毒性(表10-8)。灵芝的免疫调节作用亦参与其防治肝炎的机制。灵芝不仅能增强单核巨噬细胞、NK细胞、T淋巴细胞和B淋巴细胞的功能，还能促进免疫细胞因子如白介素2(IL2)、干扰素(IFNy)的合成和释放，并因此纠正肝炎时的免疫功能紊乱，并通过免疫细胞和细胞因子如IFNy)杀灭肝炎病毒。

参考文献

[1]北京大学医学出版社出版的《灵芝从神奇到科学》P-P，林志彬

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