孔灵芝

慢病仍然居高不下，高血压、糖尿病管理率低下，医联体、双向转诊实施困难是我国目前慢病防治面临的重要问题。

年，分级诊疗是我国深化医疗卫生体制改革的核心。《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》对分级诊疗制度建设作出了明确部署，“十三五”时期，分级诊疗政策体系逐步完善，到年，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步完成，符合国情的分级诊疗制度基本建立。

在政策的大环境下，由厦门市医学会主办的分级诊疗厦门论坛隆重举行。中华预防医学会副会长孔灵芝教授在论坛上表示，分级诊疗是医改的重要目标，慢病是分级诊疗的突破口，基层是慢病管理的主战场，强基层是落地实施分级诊疗慢病管理的基础。

孔灵芝分析，导致我国目前慢病防治中出现的问题，与以下因素有关：影响慢性病因素复杂；传统医学模式存在局限性；利益格局与医疗习惯的束缚；基层药品的可及性；百姓缺乏健康技能。

如何完善基层的慢病管理？孔灵芝表示，基层是慢病管理的主战场，强基层是落地实施分级诊疗慢病管理的基础，并提出了四点建议：

●1、培养大卫生观下的多学科合作：







































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