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现代中医微学堂第期

每天一期，学做现代人的中医

I导读：关于糖尿病饮食治疗，目前认识上的分歧最多。那么，通过饮食我们如何的防治糖尿病？接下来我们将一一为大家揭开膳食控制糖尿病的秘密！

第二节酵素治糖尿病，你知道吗？

案例纪实

谢某，男性，45岁，企业老板，身高cm，体重85kg，发现2型糖尿病3个月，血糖控制不佳，体检：空腹血糖10.5mmol/L，餐后2小时血糖15.2mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，血脂紊乱，同时伴有头晕头胀、胸闷气短，大便黏腻不爽等症状。就诊时表明讨厌一切中西药，希望通过单纯饮食、运动等方法控制。

中医诊断：痰湿夹毒伏肝经

处方如下：降脂降糖酵素，每日3次，每次30～50ml餐前服用；减少动物性食物摄入，包括牛奶、鸡蛋，以素食为主；每日有氧运动60分钟，每晚11点前入睡，嘱患者绝对配合治疗。

一月后，体重78.3kg，空腹血糖8.0mmol/L左右，餐后2小时血糖10.5mmol/L左右，身体症状明显改善，大量黑绿色宿便排出。

二月后，体重74.6kg，空腹血糖6～8mmol/l，餐后2小时血糖8～10mmol/L，自觉无明显不适，大便每日2～3次。

三月后，体重72.5kg，体检：空腹血糖6.2mmol/l，餐后2小时血糖7.5mmol/L，糖化血红蛋白5.9%，血脂正常，身体无不适。跟踪随访3个月，各项指标均正常范围。

点评：这是在21世纪新兴起的一种治疗方法——酵素治疗，目前在日本、台湾、欧美等地区较流行，近年来在国内应用，受益者越来越多。

酵素，其实就是酶。它是一种具有很强的生物催化作用的高分子物质，大多数为氨基酸，少数为DNA或RNA。酶是人体内新陈代谢的催化剂，只有酶存在，人体内才能进行各项生化反应。生物体由细胞构成，每个细胞由于酶的存在，才表现出种种生命活动，体内的新陈代谢才能进行。人体内酶越多、越完整，其生命就越健康。当人体内没有了活性酶，生命也就结束了。人类的疾病，大多数均与酶缺乏或合成障碍有关。

正常情况下，人体内的酵素是足够维持生命代谢平衡的。但是在一些异常的生活方式下，比如摄入的营养过于丰富，就会导致酵素相对不足；长时间的缺少运动或置于强辐射下，会导致酵素的活性下降。酵素的相对或绝对不足，就不能促进体内相应的化学变化，将多余的营养成分或代谢垃圾排除体外，从而导致机体内很多器官背上过度的负担，久之则疾病丛生。

当体内出现“湿、火、毒、痰、瘀、积”这些致病因子，会改变我们人体内环境，引起机体的二次免疫损伤，空腔脏器的黏膜屏障受损，导致溶菌酶及吞噬细胞异常活跃，细胞线粒体结构异常，导致能量利用障碍，器官、组织、细胞等糖利用异常，出现2型糖尿病。

当血液中的葡萄糖与胰岛素结合，变成能量因子后，再通过细胞中的线粒体成分转化，才能被脏器的每个细胞吸收利用。所以说糖利用发生异常，与线粒体结构改变有直接关系。线粒体是真核生物进行氧化代谢的部位，是糖类、脂肪和氨基酸最终氧化释放能量的场所。这个过程离不开单胺氧化酶、腺苷酸激酶、细胞色素氧化酶、还原型辅酶Ⅰ和乙酰辅酶A、NADH-泛醌还原酶等各种酶的参与。

因此活性酶对于改善黏膜免疫以及修复线粒体功能，具有非常重要的价值。现代中医学认为，合理的酵素可以有效增加机体代谢能力，促进体内伏病因子的清除及受损组织的修复，增加对糖的吸收利用能力，对糖尿病的预防和治疗有重要作用。

下面介绍一些控制糖尿病的酵素。

酵素常识与降糖的酵素材料

人体内的酵素并不是一成不变的，很多不正确的生活方式都会导致某些酵素的缺乏，导致亚健康，甚至疾病。因为酶的本质是生物活性的氨基酸，因而容易被高温、强酸、强碱等破坏。酶的催化活性也可以受其他分子影响，抑制剂可以降低酶的活性，激活剂则可以增加酶的活性。有许多药物和毒药就是酶的抑制剂。酶的活性还可以被温度、化学环境（如PH值）、底物浓度以及电磁波（如微波）等许多因素所影响。

比如人类饮食偏食过酸或过碱性食物，就会造成体内酸碱度不平衡，影响酶的活性；而长期食用煮过、加压过的食物，因其高温环境导致大部分酵素破坏，所以这些食物中不含任何活性酶（食物中的酶承担了高达75%的消化任务），就极大地增加消化器官的负担，必须得借助别的脏器的能量支援，时间一久，脏器黏膜就会受到损伤，出现疾病。所以很多人吃完大餐会有想睡觉或疲倦感，就是这个原因。

酶的种类很多，大约有多种。按照其来源可分为天然食物酶、身体内消化酶、新陈代谢酶、含酶食品（酵素食品），其中可以通过食用补充的酵素达多种。

所以在维持良好的工作生活方式的同时，适当地针对性摄入补充酵素，对人体改善症状，防治疾病，甚至延年益寿都有巨大的帮助。目前，在欧美地区、日本和我国台湾地区，酵素养生运用非常广泛，是老百姓日常生活的重要组成部分。他们的方式除了新鲜水果蔬菜外，酵素食品也是较多选择之一。

酵素食品是一种特殊食品，是由微生物发酵或从各种天然动植物酵素中提取后，经现代工艺而成的易于保存、运输、食用的酵素产品，它不是药物，而是作为保健品使用，却达到了药物的治疗作用。目前市场上的酵素产品主要分液体酵素和固体（粉状）酵素，其中液体酵素效果更佳，但固体酵素方便运送及保存。

酵素的制作工艺并不复杂，我们自己在家里也可以制作酵素。把新鲜的水果、蔬菜或药材洗干净后切成小块，与冰糖、水按照一定比例（3：1：10）放在瓶中，总量最好不要超过容积的80%，塑料桶更佳。密封容器后放在阴凉处，发酵过程中需要适当打开容器让气体流通，经过一定时间（一般3个月）的发酵，过滤掉碎渣就是酵素了。

由于各种食物原料中含有不同的酶，因而可制成具有不同治疗及保健功能的酵素。我们来看看那些对糖尿病有帮助的材料。

水果类：柠檬、沙棘、樱桃、草莓、荔枝、木瓜、黄梨、火龙果、芦梨、猕猴桃、山楂、菠萝、桑葚、柚子、苹果等。

药材食材类：纳豆、黄精、葛根、桑叶、人参、黄芪、肉桂、苦瓜、山药、薏米仁、覆盆子、枸杞子、决明子等。

降糖酵素秘方和原理

酶功能的紊乱在糖尿病的发生、发展过程中占有重要地位。目前临床研究与糖尿病关系较为密切的酶包括：α-葡萄糖苷酶、醛糖还原酶、一氧化氮合酶、血管紧张素转换酶、肉碱脂酰转移酶Ⅰ和Ⅱ、蛋白激酶C、二肽基肽酶Ⅳ、蛋白酪氨酸激酶、蛋白酪氨酸磷酸酶等。常用降糖西药拜糖平就是由白色放线菌属菌群发酵而成，其原理是抑制α-葡萄糖苷酶的活性，从而降低餐后血糖。

尽管酵素是保健品，却也不是任何人都适合服用的，就算是糖尿病患者，购买酵素或自己制作酵素，也需要“辨证分析”，才能取得应有的疗效。

下面就简单介绍几种针对糖尿病的酵素。

1.针对2型糖尿病初期或前期

材料准备：复合分解酵素、纳豆、人参萃取物、黄芪萃取物、苦瓜、沙棘、樱桃、草莓、荔枝、木瓜。

配方原理：能有效改善菌群失调，调整消化道G细胞和S细胞比例，改善胰岛素分泌。

适用人群：

（1）有糖尿病家族遗传病史者；

（2）糖尿病基因易感表达者；

（3）体型超重或肥胖，但无糖尿病或其他重大疾病明确诊断者；

（4）血糖在正常值或略微升高（空腹血糖在7.0mmol/L以下，餐后或随机血糖在7.8mmol/L以下）者。

2.针对2型糖尿病中期

材料准备：复合分解酵素、纳豆、桑叶提取物、人参萃取物、黄芪萃取物、赤灵芝萃取物、肉桂、苦瓜、沙棘、山药、火龙果、芦梨、猕猴桃、木瓜。

配方原理：能有效改善菌群失调，调整线粒体能量代谢，改善细胞、组织、器官糖利用，防治2型糖尿病。

适用人群：

（1）明确诊断糖尿病，血糖空腹大于7.0mmol/L，餐后或随机小于11.1mmol/L者；

（2）服用西药，血糖水平控制尚可（空腹在7.0mmol/L左右，餐后或随机小于10mmol/L）者；

（3）无明显、严重的糖尿病并发症者。

3.针对2型糖尿病后期

材料准备：复合分解酵素、纳豆、黄精萃取物、葛根萃取物、薏米仁萃取物、覆盆子萃取物、人参萃取物、黄芪萃取物、肉桂、苦瓜、沙棘、山楂、火龙果、猕猴桃、木瓜。

配方原理：能有效改善菌群失调，调整线粒体能量代谢，改善细胞、组织、器官糖利用，调控神经-内分泌-免疫系统，降低血液黏稠度，防治2型糖尿病及其并发症。

适用人群：

（1）口服药物血糖水平控制不佳，或注射胰岛素，随机血糖大于11.1mmol/L者；

（2）糖尿病病程超过8年，或伴有严重肝肾损害，或伴有明显糖尿病急慢性并发症者。

I版权声明

本文摘自《控制糖尿病不得不说的秘密》。田胜利，何春梅编著，中国中医药出版社出版。编辑/江小生。一校/非言可名。

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