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《灵芝的药理与临床》

序

我国临床应用灵芝用于预防及治疗疾病有至为久远的历史，临床处方亦称灵芝草。《神农本草经》载有“赤芝”，其原文称：“赤芝，一名丹芝。味苦平，无毒。治胸中结，益心气，补中，增智慧，不忘。久食轻身不老延年，神仙。”《名医别录》并称：“青芝生泰山，赤芝生霍山，黄芝生嵩山，白芝生华山，黑芝生常山，紫芝生高夏山谷。”说明沿用甚久。葛洪的《抱朴子》以及李时珍的《本草纲目》也都对此药有进一步的探讨与描述，说明历代对灵芝的基原知识、药用价值以及临床应用已有很多实践知识的积累，甚为可贵。

现代临床医学研究证实，灵芝有很广泛的临床医疗和预防实际应用价值，具有滋养、强壮、安神、平喘等效果，有很好的应用发展前景。近数十年临床研究证实，灵芝相关制剂对免疫系统疾病、代谢性疾病、神经衰弱等功能性疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘、关节疾病以及老年功能衰减等多种疾病，也都有很好的医疗或调理功效，值得进一步认真研究与发展。

北京大学医学部林志彬教授对灵芝情有独钟，研究灵芝药理学及其临床应用价值达数十年，先后在国内外发表一系列论著，推进了我国灵芝研究的发展与进步，卓有成果，著作甚丰，是我国研究灵芝的佼佼者。今林志彬教授又与其从学者杨宝学博士合作主编《灵芝的药理与临床》一书，就灵芝的历史、生物学、化学成分与质量控制、人工栽培、药理作用与临床应用，进行了十分系统的撰述，可以认为其是迄今国内外最为系统的关于灵芝的一册专著。本书不仅是一部对灵芝研究的崭新著作，也是一部对中医药“传承精华、守正创新”的优秀著作。谨以此序热忱祝贺本书的面世。

——中国科学院院士、国医大师陈可冀

灵芝作为传统中药，最早收载于《神农本草经》，迄今已有余年的历史。具有“补心、肝、肺、脾、肾五脏之气”兼“补精气”“安神”“增智慧”“久食轻身不老”等功效。《中华人民共和国药典》已收载灵芝（赤芝和紫芝）子实体作为法定中药材。

现代研究证明，灵芝的主要活性成分为灵芝多糖类与灵芝三萜化合物。自20世纪70年代开始，药理研究发现，灵芝及其相关产品具有免疫调节、抗肿瘤、调节血脂、降血压、镇静催眠、保护肝肾、清除自由基抗氧化、抗衰老等多种药理作用。21世纪以来，进一步应用现代生物医药技术探究了灵芝及其活性成分的药理作用和机制，为确认灵芝作用靶点和机制、开发灵芝类新药和保健食品，以及利用灵芝防病、治病，提供了理论依据和实验数据。为纪念中国灵芝现代药理学研究50年，总结和评价灵芝研究领域的丰硕成果，推动灵芝研究与产业发展，我们编写这本《灵芝的药理与临床》，以飨读者。

本书作者均为从事灵芝药理学研究的教师和博士研究生。作者根据目前灵芝药理学研究领域近50年公开发表的文献资料，结合自己的研究工作，在内容上力图把灵芝的药理作用及其机制和临床应用有机地结合起来。全书共分为12章，第一章概述灵芝生物学和有关基础知识，以方便读者后续阅读。随后，分别按灵芝对机体主要系统或特殊病理过程的作用分章，从药理作用及其机制进行阐述，然后介绍灵芝在临床中的应用情况。本书图文并茂，除适时搭配图表之外，还在各章用示意图解释了灵芝的药理作用与临床应用的关联，便于读者理解和掌握书中内容。

本书是灵芝药理学专著。编写过程中检索出的有关灵芝及其活性成分的药理作用研究文章有数千篇。许多报道因实验模型和实验条件不同，其获得的结论有很大差异。我们虽然尽力选择和依据可靠的研究数据，仍然难免有遗漏、错误、重复、释义欠准确等问题，敬请读者随时提出意见和建议，以便再版时修正。

在此，我们要向本书所有的作者表示谢意，感谢他们在百忙之中收集文献资料、撰写书稿、反复修稿；感谢耿晓强博士为本书各章绘制示意图。衷心感谢中国科学院院士、国医大师陈可冀先生为本书撰写序言并题写书名。在本书撰写过程中，北京大学医学出版社和中国中药协会灵芝专业委员会都给予了大力支持，在此一并致谢。

林志彬杨宝学年8月31日

目录

第一章　灵芝概述1

第一节　中医药学有关灵芝的论述3一、《神农本草经》的经典论述3二、我国古代科学家论灵芝的生物学特性4三、考古发现年前采集的灵芝4第二节　灵芝的生物学简介4一、灵芝的生活史4二、灵芝菌丝、子实体和孢子的形态特征6第三节　灵芝的人工栽培8一、人工栽培灵芝8二、深层发酵培养的灵芝菌丝体9第四节　灵芝的化学成分与质量控制指标9一、灵芝的化学成分9二、灵芝的有效成分9三、灵芝的质量控制指标11第五节　灵芝的药理作用概述11第六节　灵芝的产品15参考文献16第二章　灵芝对免疫系统的药理作用及临床应用17第一节　灵芝对免疫系统的药理作用18一、增强非特异性免疫功能18二、增强特异性免疫功能20三、促进免疫细胞因子的产生22四、调节黏膜免疫系统23五、抗过敏25六、抑制自身免疫性结缔组织病理反应26七、改善免疫功能障碍27第二节　灵芝在免疫功能异常相关疾病中的临床应用28一、类风湿关节炎28二、硬皮病28三、结节性血管炎29四、艾滋病免疫重建不良29五、吉兰＿巴雷综合征30六、体育运动应激30七、其他30参考文献31第三章　灵芝的抗肿瘤药理作用及临床应用35第一节　灵芝的抗肿瘤药理作用36一、体内抗肿瘤作用36二、体外抗肿瘤作用36三、抗肿瘤作用机制38第二节　灵芝抗肿瘤作用的临床应用48一、改善化疗或放疗不良反应49二、与放化疗的协同作用51参考文献56第四章　灵芝对神经系统的药理作用及临床应用63第一节　灵芝对神经系统的药理作用64一、镇静催眠64二、镇痛65三、抗抑郁65四、脑保护65五、改善学习记忆68六、促进神经再生68七、抗脑缺血69八、抗癫痫70九、视网膜保护71第二节　灵芝在神经系统疾病中的临床应用71一、神经衰弱72二、阿尔茨海默病72三、癫痫73四、抑郁症73参考文献73第五章　灵芝对呼吸系统的药理作用及临床应用77第一节　灵芝对呼吸系统的药理作用78一、药理作用78二、对呼吸系统疾病模型的防治作用79第二节　灵芝治疗呼吸系统疾病的临床应用82一、慢性支气管炎82二、哮喘83三、反复呼吸道感染84四、慢性阻塞性肺疾病84参考文献85第六章　灵芝对心血管系统的药理作用及临床应用87第一节　灵芝对心血管系统的药理作用88一、降血压88二、调节血脂89三、血管内皮保护90四、抗心肌缺血93第二节　灵芝在心血管系统疾病中的临床应用96一、高血压96二、高脂血症96三、动脉粥样硬化97参考文献97第七章　灵芝对内分泌系统的药理作用及临床应用第一节　灵芝对内分泌系统的药理作用一、防治糖尿病及其并发症二、防治甲状腺疾病三、防治更年期综合征第二节　灵芝辅助治疗内分泌系统疾病的临床应用一、糖尿病及其并发症二、毒性弥漫性甲状腺肿三、更年期综合征参考文献第八章　灵芝对消化系统的药理作用及临床应用第一节　灵芝对消化系统的药理作用一、抗消化性溃疡二、抗消化道炎症三、保护肠道屏障四、保肝五、抗胰腺炎第二节　灵芝治疗消化系统疾病的临床应用一、真菌性肠炎二、口腔溃疡三、慢性非萎缩性胃炎四、乙型肝炎五、丙型肝炎参考文献第九章　灵芝对泌尿系统的药理作用及临床应用第一节　灵芝对泌尿系统的药理作用一、抑制多囊肾囊泡发生发展二、减轻急性肾损伤三、减缓糖尿病肾病进展四、抑制肾纤维化五、抗泌尿系统氧化应激损伤六、抗泌尿系统炎症七、减轻膀胱缺血再灌注损伤八、改善下尿路功能第二节　灵芝在泌尿系统疾病中的临床应用一、肾病综合征二、早期糖尿病肾病三、肾小球肾炎四、慢性肾炎五、类固醇耐药性蛋白尿六、良性前列腺增生参考文献第十章　灵芝的抗衰老药理作用及临床应用第一节　灵芝的抗衰老药理作用一、改善衰老所致免疫功能低下二、抗衰老所致氧化应激损伤三、抗皮肤和细胞衰老四、改善衰老所致学习记忆障碍五、调节衰老相关基因第二节　灵芝抗衰老的临床应用一、衰老所致的免疫功能降低二、面部皮肤衰老三、老年人群铅镉负荷过高参考文献第十一章　灵芝的抗病毒药理作用及临床应用第一节　灵芝的抗病毒药理作用一、抗流感病毒二、抗单纯疱疹病毒三、抗肝炎病毒四、抗人类免疫缺陷病毒（HIV）五、抗新城疫病毒六、抗登革病毒七、抗肠病毒第二节　灵芝抗病毒作用的临床应用一、病毒性肝炎二、带状疱疹三、复发性生殖器疱疹四、尖锐湿疣五、儿童EB病毒感染的传染性单核细胞增多症六、宫颈人乳头瘤病毒感染七、艾滋病参考文献第十二章　灵芝解救毒蕈中毒和抗疲劳的药理作用及临床应用第一节　灵芝解救毒蕈中毒的药理作用及临床应用一、对毒蕈中毒的解毒作用二、解救毒蕈中毒的临床应用第二节　灵芝抗疲劳的药理作用及临床应用一、抗疲劳的药理作用二、抗疲劳作用的临床应用参考文献

林志彬，北京大学基础医学院药理学系教授，博士生导师。历任北京医科大学副校长，北京医科大学基础医学院副院长兼基础医学研究所所长和药理学系任。先后在美国芝加哥伊利诺斯大学做访问学者、俄罗斯彼尔姆药学院任名誉教授和香港大学访问教授。历任国际药理学联合会（IUPHAR）执委会委员和提名委员会委员、国际灵芝研究学会主席、中国科学技术协会全国委员会委员、中国药理学会理事长和名誉理事长、国家新药研究与开发专家委员会委员、国家药典委员会委员和国家药品审评专家等。《北京医科大学学报》主编和ActaPharmacolSin等杂志副主编。长期从事抗炎、免疫调节、内分泌和抗肿瘤药物研究，是国内外著名的灵芝研究学者。-连续六年入选爱思唯尔（Elesveir）中国高被引用学者榜单。

杨宝学教授，现任北京大学基础医学院副院长、药理学系主任、教授、博士生导师。兼任天然药物及仿生药物国家重点实验室研究员；中国药理学会常务理事、中国药理学会肾脏药理专业委员会主任委员、北京药理学会副理事长、中国中药协会灵芝专业委员会主任委员、《中国药理通讯》主编、《生理学研究》主编、《国际药理学研究》副主编等。主要研究领域为肾脏药理学、灵芝及其提取物的药理学、新药发现与药效学评价。在研项目包括国家自然科学基金重点项目、国家自然科学基金重点国际合作项目、NSFC/RGC联合科研基金项目、科技部国际科技合作专项、北京自然科学基金等多项研究课题。已发表SCI论文篇，连续五年（-）入选爱思唯尔中国高被引用学者榜单。获授权专利7项。

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