案例：
公司白领小李最近失恋了，连续几天晚上无法入睡。她想到药店买几片安眠药帮助睡眠，但店员告诉她，安眠药需要医生处方才能出售，不需要处方的安神类中成药也能帮助她睡眠。小李不明白，难道安神药与安眠药不是一类药？
安神药，顾名思义就是以镇静安神为主要疗效的一类药物，而根据药物来源及应用特点不同，安神药又分为重镇安神和养心安神两类。
重镇安神类
此类多为矿石、化石、介类药物，具有质重沉降之性，如朱砂、磁石、龙骨、龙齿、琥珀、珍珠母、牡蛎、紫石英等。主要用于阳气躁动、心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的心神不宁、烦躁易怒、心悸失眠及惊痫、狂妄、肝阳眩晕等实证。
养心安神类
本类药物多为植物类种子、种仁，如酸枣仁、柏子仁、灵芝、夜交藤、远志、合欢皮等。其具有甘润滋养之性，故有滋养心肝、益阴补血、交通心肾等作用。主要适用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、遗精、盗汗等虚证。
上述两类药物主要是通过调整脏腑功能，平衡脏腑间的关系来达到安神目的，但与西药相比一般起效缓慢，而且具体疗效不够确切，只可作为辅助治疗药物。
安眠药是适用于急性心理应激和躯体疾病引起的暂时性失眠，或者用于重症精神病的睡眠障碍，较为常见的安眠药有地西泮、咪达唑仑、三唑仑、替马西泮等。据统计，安眠药存在副作用和成瘾性，但其副作用和成瘾性可以通过合理的选择和服用控制在极小的范围内。
如何向顾客推荐合适的安眠药？
由于失眠分为短暂性失眠和持续性失眠，因此，治疗不同症状的失眠用药要用不同的药物。失眠人群使用药物的时候，必须遵照医嘱或在药师的正确指导下服药，切忌自行服药。
对入睡困难的失眠患者，要用超短效类药物。这类药物半衰期短，只有0.5～3小时，服用后可使患者很快入睡，且第二天起床没有酒醉感，如司可巴比妥、氯硝安定、三唑仑（酐乐欣、海乐神，属一类精神药）、唑吡坦片（思诺思、乐坦）、咪唑安定等。对维持睡眠困难、噩梦频频的失眠患者，可选用短效或中效类药物，如舒乐安定、唑吡酮（忆梦反）、劳拉西泮（罗拉）等，这类药物半衰期稍长，为6～8小时；对早晨早醒的失眠患者，应采用中效或长效类药物，这类药物半衰期长，为12～15小时，可延长总的睡眠时间，如硝基安定等。有人认为安定作为催眠药不错，其实安定起效虽快，但半衰期太长，达20～90小时，患者往往第二天醒来昏昏沉沉，所以此药并不适用于催眠，相反用于白天抗焦虑效果比较理想。
非药物治疗失眠的方法，有吗？
因失眠而苦恼的人，可以选择尝试以下几种方法缓解症状：
1、睡个“子午觉”。中医养生非常强调“子午觉”的作用，也就是说晚上（子时）要熟睡，白天（午时）要稍微休息一段时间。每天午时阳气正盛，休憩一会儿可以养阳。午睡时间因人而异，一般以半小时到1小时为宜，时间过长容易进入深睡眠，醒来后反而让人感觉没有精神。
2、睡前调呼吸。缓慢均匀的呼吸有助于进入睡眠状态，这是因为人体呼吸的节奏慢了，心跳就会随之减慢，气血运行、生命活动也会缓和下来，这样的状态下，人才能安然入睡。一般来说，临睡之前不宜做剧烈的运动，也不宜有大喜大悲的情绪波动，可以适当静坐、散步，或听点舒缓的音乐等，使身体渐入佳“静”。
3、每天泡搓脚。睡前，用温水泡泡脚，再辅以足部按摩，比如涌泉穴（第二、三脚趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处），对于促进睡眠的效果非常好。因为这样可以促进心肾相交，可起到促进气血运行、舒筋活络、平衡阴阳状态的作用。
蔡晓敏综合整理赞赏
