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每逢月经前或经行即出现神志异常，或语无伦次，滔滔不绝或抑郁不语，经后恢复正常。本病可见于育龄期妇女，中医治疗有一定难度，有时需配合西药同时治疗。本病属中医的经行前后诸证范畴。多因思虑过度，或情志不送或外受七情刺激而月经前或后期，精血下达冲任，导致心脑失养，情志失控，经净后脏腑气血逐渐恢复，心脑得养，情志渐复正常。常见证型有肝气郁结，痰蒙心窍和心阴不足。1.根据情志异常发病与月经周期有关。常有外界情志刺激病史。2.需作有关精神科检查。3.与癫痛、脏躁作鉴别。1.肝气郁结曾有情志不遂或精神刺激，每逢经期或经前多疑猜测，抑郁不欢，意志消沉或情绪激动，语无伦次，胸闷胁胀，月经紊乱，下行不畅。苔薄，脉弦。2.痰蒙心窍经前或经行情志异常，头晕如裹，有时惊恐，语无伦次，亲疏不识，善猜疑，时昏睡，月经量少色暗，质黏腻，形体肥胖，喉间黏痰。苔薄腻，舌胖，脉滑。3.心阴不足经行悲伤欲哭，精神恍惚，喃喃自语。有时沉默少语，夜寐不安，或恶梦惊醒，心悸任仲。苔薄，舌红，脉细弱。1.肝气郁结治法：疏肝解郁，清心安神。方药：逍遥散合越鞠丸加减。柴胡10克当归9克炒白芍15克炒白术10克茯神12克菖蒲9克郁金10克合欢皮9克远志9克香附9克加减：抑郁寡言者，加夜交藤10克、佛手片9克、藿香9克；肝郁化火，急躁易怒或狂躁不安者，加丹皮9克、生山栀9克、仇灯心3札、煅龙齿15克（先煎）、活磁石30克（先煎）、细木通9克，去白术；经行不畅者，加牛膝10克、益母草12克。
2.痰蒙心窍治法：燥湿豁痰，醒脑开窍。方药：苍附导痰汤。苍术10克香附10克陈皮6克茯苓15克制半夏12克制南星10克菖蒲9克炙甘草3克生姜3片紫丹参12克仇灯心3札生龙齿20克（先煎）夜交藤15克灵磁石30克（先煎）加减：痰多色黄，苔黄腻者，加天竺黄10克、黄芩10克（或猴枣散1克吞服）、川连1.5克；痰多色白，苔白腻者，加白芥子9克、制半夏12克、桔梗9克；大便秘结者，加生大黄5克（后下）、青礞石12克。
3.心阴不足治法：滋阴养心，安神醒脑。方药：甘麦大枣汤加味。炙甘草10克淮小麦30克大枣15枚紫丹参12克远志9克仇茯苓9克柏子仁9克熟地12克石菖蒲9克加减：神志恍惚者，加莲心12克、琥珀末3克（吞服），或用交泰丸3克（吞服）；气短少津者，加太子参15克、麦冬10克、五味子6克。1.猴枣散每日2～3次，每次0.2克，吞服。用于痰蒙心窍发病期。
2.礞石滚疾儿每日2～3次，每次5克，吞服。用于痰蒙心窍发病期或经后继续服。
3.生脉饮每日2次，每次20毫升。用于心阴不足或气阴两虚者。
4.逍遥丸（或越鞠丸）每日3次，每次4.5克，吞服。用于肝气郁结者。1.磁石30克（先煎）、莲子芯3克、竹沥10克，水煎服。用于精神恍惚，彻夜不眠者。2.莲子芯工.5克、枸杞子5克、甘草2克，水煎代茶。用于心悸不眠，日间精神恍惚者。3.炙龟版12克（先煎）、煅龙齿20克、夜交藤30克、玳瑁3克、琥珀末3克（吞），水煎服。用于精神异常较严重者，烦躁不宁，或神志恍惚，喜怒无常者。体针取①心俞、三焦俞、神门（泻法）；大钟（补法）；②少商、神门、劳宫、风府（泻法），肝俞、心俞（补法）、丰隆（泻法）。
四种常见的偏方：
1、大黄汤
具体的材料及做法：取生大黄五十克，首先用冷水浸泡数时，煎煮两次，两次汤液混合，分早晚服用，半个月为一疗程，一般一到两个疗程就可好转或痊愈。
2、黄连解毒汤
黄连解毒汤的主要材料和治疗方法：取克生石膏，20克黄芩，60克青礞石，15克黄连，30克青皮，30克芒硝(兑服），60克夜交藤，16克山栀仁，20克龙胆草克，准备一天的用量，水煎两次，分早、晚服用，半个月为一个疗程。
3、三香汤
三香汤的具体组成：瓜蒌皮、积壳、桔梗、栀子、香豉、郁金、降香。加减：属癫症者加石菖蒲、远志、枣仁、淮小麦、胆南星、红枣；属狂症者加黄芩、大黄、龙胆草、芦荟、胆星、生铁落、生石膏、水牛角、石菖蒲。用法：每日一剂，水煎，早晚各服一次。疗效：用本方治疗，癫狂病人（精分症）例，近期痊愈62例，好转29例，无效9例，总有效率为91%。
4、地龙
取适量的新奇地龙，放净水中游动两个小时，以便于排出腹中土壤。将洗净后每五百克地龙加白糖一百克，放置二十四小时，使其自动熔化，然后再加冷开水，连同地龙一同过滤，共得滤液一千毫升，放阴凉处备用。如果是夏天可加防腐剂，并放置在冰箱内。每次饮服一百毫升，逐日两次，一个月为一疗程。此中医治疗精神病秘方比较适用于面红目赤不安、大喊大叫、幻觉妄图的精神病患者。
不少患者在治疗的过程中将中药调理作为一种辅助的调理治疗，因为中医治疗精神病主要讲究由内调理开始，治疗过程中可能所需疗程比较长。
姚大鹏，一九六零年生，号诗坛一怪，中国中医研究院进修班结业,四川大学成人教肓药学专业毕业，国家中医药管理局全国气功师进修班结业,现中医药研究员,高级中医师，高级中药师，高级心理咨询师，高级针灸师，中诗论坛新诗研究版编辑，中国流派网诗歌论坛原创版编辑，世界生态诗刊
